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国内首例儿童肿瘤骨盆重建成功实施

发布时间:2019-10-12 21:12:35 编辑:笔名

科学-国内首例儿童肿瘤骨盆重建成功实施

天津市肿瘤医院近日成功为一名患横纹肌肉瘤且半个骨盆已被癌细胞破坏的13岁患者完整地切除了肿瘤并实施了骨盆重建。据悉,该术式在全国儿童肿瘤学界尚属首创,国际上也罕有报道。浙江省13岁患者张某去年10月份开始左腿肿胀,剧烈疼痛,不能正常行走。经天津市肿瘤医院检查后发现,在其左盆腔及左腹股沟处有一柚子大小的软组织肿物,医生诊断为横纹肌肉瘤,且左侧骨盆大部分已被癌细胞侵蚀破坏。此症的成人治疗方法通常是将左半个骨盆与髋关节全部切除,并植入人工骨盆,但经此术式后患者常常会失去行走功能。儿童肿瘤科主任张广超教授和骨软科宋金纲教授会诊后,考虑到该患儿年纪尚小,身体正处在生长发育时期,若植入人工骨盆需在患儿发育成熟后再次手术更换骨盆,将给病人带来第二次的痛苦,于是决定为这位小患者实施左内半骨盆切除、高温灭活后实施骨盆重建术。这种方法既能治愈病痛,又不影响患者的身体发育,可谓一举两得。据介绍,骨盆内组织结构相当复杂,下肢的大血管以及支配下肢的神经等,都通过骨盆这个枢纽,对手术精确度要求极高,术中稍有不慎就会造成患者大出血和泌尿、生殖功能的损伤,留下终生残疾。为确保手术成功,医院为患者制定了缜密的治疗方案:首先对患者进行四个周期的术前辅助化疗,术前由专家为患儿进行肿瘤血管造影,实施选择性的动脉栓塞,并在腹主动脉放置球囊,以减少手术过程中的出血。经充分准备后,张广超教授和宋金纲教授合作,先将患者已被癌细胞侵犯的左内半骨盆切除,剔除其上的肿瘤组织,在60 80摄氏度的高温下对骨盆进行灭活,杀死残留在左内半骨盆上的癌细胞,再将骨盆重新植入患者体内用钢板重新固定。整个手术时间达6小时,患者术后恢复良好。

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